A cidade de Assis, no interior de São Paulo, enfrenta um momento crítico na saúde pública. Segundo apurações do portal AssisCity, cerca de 40 pacientes renais crônicos estão atualmente em uma "fila invisível", aguardando uma vaga definitiva para realizar o tratamento de hemodiálise na Unidade de Nefrologia local.
A situação é dramática: sem vagas ambulatoriais, pacientes que deveriam estar em casa, realizando suas sessões três vezes por semana e seguindo suas vidas, acabam "presos" em leitos hospitalares no Hospital Regional de Assis (HRA) apenas para garantir o acesso à máquina de diálise em regime de urgência. Este cenário não apenas sobrecarrega o sistema hospitalar, como também fragiliza a saúde emocional e física de quem luta contra a insuficiência renal.
O Gargalo na Unidade de Nefrologia de Assis
A Unidade de Nefrologia de Assis é a principal prestadora de serviços para a região, atendendo pacientes de diversos municípios vizinhos. Atualmente, a unidade opera em dois períodos (manhã e tarde), mas a infraestrutura e o número de máquinas disponíveis já não comportam a crescente incidência de doenças renais na população regional.
Para o paciente renal, a falta de uma vaga é sinônimo de insegurança. Um dos relatos colhidos aponta o caso de um senhor de 65 anos, internado há quase quatro meses no HRA, aguardando que o sistema CROSS (Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde) libere uma vaga fixa na clínica para que ele possa receber alta e continuar o tratamento fora do hospital.
Por que a Fila de Espera Existe?
- Crescimento de Diabetes e Hipertensão: As principais causas de falência renal.
- Subfinanciamento do SUS: A tabela de repasse para hemodiálise muitas vezes não cobre os custos operacionais das clínicas privadas que atendem o setor público.
- Falta de Alternativas: Baixa adesão à diálise peritoneal domiciliar, que poderia desafogar as clínicas de hemodiálise.
O Risco Médico: Hipercalamia na Fila de Espera
Do ponto de vista médico, a espera não é apenas uma questão burocrática; é um risco vital. Quando um paciente renal não dialisa na frequência correta (geralmente 3 vezes por semana em sessões de 4 horas), seu corpo começa a acumular toxinas e eletrólitos que deveriam ser filtrados pelos rins.
O maior perigo atende pelo nome de Hipercalemia (popularmente buscada como hipercalamia). Trata-se do acúmulo excessivo de potássio no sangue. O potássio é vital para os músculos, mas em níveis elevados, ele funciona como um "veneno" para o coração.
Níveis de potássio acima de 6,5 mEq/L podem causar:
- Arritmias Cardíacas: O coração perde o ritmo correto.
- Fraqueza muscular súbita: O paciente pode perder a força para caminhar ou se levantar.
- Parada Cardíaca: Muitas vezes súbita e fatal.
Para saber mais sobre como identificar e prevenir essa emergência, recomendamos a leitura de nossos artigos detalhados: A Hipercalemia Silenciosa e o guia completo de Alimentação na Doença Renal.
⚠️ Sinais de Alerta para Pacientes em Espera
Se você ou um familiar aguarda vaga para hemodiálise e apresenta falta de ar ao deitar, inchaço excessivo nas pernas, fraqueza extrema ou palpitações, procure o Pronto-Socorro imediatamente. Estes são sinais de sobrecarga hídrica ou potássio alto.
A Luta por Dignidade e Respostas
A situação em Assis reflete um problema sistêmico. Famílias relatam crises de ansiedade e depressão ao verem seus entes queridos "estacionados" em hospitais regionais, longe da rotina familiar, aguardando um direito básico garantido pela Constituição: o acesso à saúde e ao tratamento contínuo.
É necessário que as autoridades de saúde estaduais e municipais ampliem urgentemente o teto de gastos e as parcerias para abertura de novos turnos de diálise (como o quarto turno noturno) ou incentivem programas de diálise em domicílio para reduzir a pressão sobre as clínicas físicas.
Conclusão e Apoio ao Paciente
A Renal Expert acompanha de perto a situação dos pacientes renais no Brasil. Se você é de Assis ou região, compartilhe esta informação para que chegue às autoridades competentes. A saúde renal não pode esperar.
Dúvidas sobre tratamento? Explore nossos guias e artigos técnicos para entender melhor seus direitos e como manter a saúde em dia enquanto aguarda seu tratamento.